男科问诊项目摘要

男科问诊项目摘要

中医讲究望、闻、问、切。男科主要从年龄、现病、旧病、精候、房事、婚育、生活和家族等方面询问。

（1）问年龄：这在男科疾病诊治中具有重要意义。男子的生长发育分为生、长、壮、老各阶段，不同年龄段男子的性功能和生殖能力具有不同的生理、病理特点。通过问诊，可以看出男科疾病在不同年龄阶段具有不同疾病发生的趋向，也有助于诊断和用药。

（2）问现病：主要询问发病时间、诱发或加重原因、缓解因素、症状间有无相互影响、疾病发生变化的过程、治疗经过和用药及疗效等。如某些患者自诉有阳萎，但并不一定是真的阳萎，有的只是偶尔暂时的不勃起，属正常现象。

（3）问旧病：询问患者的既往病史，了解与现病及男科有关的病症。

（4）问精候：由于男子在解剖上有精室，生理上有生精、藏精、排精等功能，在病理情况下，亦多发生与生精、排精有关的疾病。因此，问精候对男科疾病的诊断有重要价值。主要询问的量、色、质地与气味等有无异常，有无遗精、滑精、血精、早泄现象，次数多少，情况，排精时或排精后有无腰痛、眩晕等不适现象，有无不及迟缓、无力等。

（5）问房事：主要了解患者及其配偶对性生活的态度、欲望；房事间隔时间、持续时间，采取的体位；同房时勃起状况、抽送幅度及频率；出现情况及感觉；有无中断、体外排精，有无早泄、阳萎、痛，有无婚前性行为或婚外性行为，有无逆精交合、强力入房或忍尿入房；房事后有无不适感。同时了解女方身体状况、时的情感、合作情况等。

（6）问婚育：对已婚男子要询问其结婚年龄、生育情况；对再婚者当问其再婚年龄、婚姻间隔时间、妻子年龄、婚后健康状况及是否采取避孕措施。若结婚同居2年以上，未避孕而不孕育者，应建议双方同时检查。

（7）问生活：主要包括工作情况、生活环境、饮食习惯、有无烟酒嗜好、居住条件和卫生状况等项内容。

（8）问家族：了解患者的父母、兄弟、姐妹、配偶及子女的健康状况，有无家族遗传疾病及性传播疾病史，其直系亲属的死因是否为生殖系统疾病所致。